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夏侯惇,字元让,是曹操手下的重要将领,作战勇敢。在全书比较详细描写的几十位将领中,他是唯一的“独眼龙”将军。 史书《三国志·诸夏侯曹传》记载,“太祖(曹操)自徐州还,惇从征吕布。为流矢所中,伤左目”。仅寥寥数语。而小说《三国演义》中的描写则详细生动得多:“却说夏侯惇引军前进,正与高顺军相遇,便挺枪出马搦战……高顺抵敌不住,败下阵来。惇纵马追赶,顺绕阵而走。惇不舍,亦绕阵追之。阵上曹性看见,暗地拈弓搭箭,觑得亲切,一箭射去,正中夏侯惇左目。惇大叫一声,急用手拔箭,不想连眼珠拔出,乃大呼曰:‘父精母血,不可弃也!’遂纳于口内啖之,仍复挺枪纵马,直取曹性。曹性不及提防,早被一枪搠透面门,死于马下。两边军士见者,无不骇然。夏侯惇既杀曹性,纵马便回。高顺从背后赶来,麾军齐上,曹兵大败。夏侯渊救护其兄而走。” 古代作战采用冷兵器,短兵相接,弓箭即是“远程武器”。眼睛中箭受伤并不鲜见。其现场急救,可能与史书记载其他部位受伤相似,是当即拔出箭来包扎,但将受伤眼珠吞下肚去,却未见过。但按现代医学原则,夏侯将军的眼外伤却不可如此处理。 现代眼球中箭受伤罕见,但类似的眼穿孔伤,即眼球壁被锐器或异物穿破并不少见。眼球穿孔后,易引起眼内感染。轻的表现为虹睫炎、前房积脓,严重的眼球内部以致全眼发炎,甚至健眼发生交感性眼炎。对插入眼内的异物不能任意拔除,严禁用水冲洗伤眼,也不能用探针探查或涂抹任何药物、药膏。只需在伤眼上加盖清洁敷料,双眼同时包扎。包扎的目的在于减少光亮对伤眼的刺激,并限制健眼活动,以免带动伤眼转动而造成摩擦,使伤情加重。严禁加压,哪怕是很小的压力,都可导致眼内组织及眼内容物自伤口处脱出于眼外,加重损害。可以在眼敷料外加金属眼罩或5厘米硬纸片做盖子,也可用纸杯扣于敷料外,再加绷带包扎,然后将伤员迅速送往医院抢救。 眼睛位于面部,是重要的美容器官。眼外伤如果处理不及时或不恰当,可能导致失明甚至毁容,带来难以弥补的损失。受伤后早期正确救治尤为重要。 几种机械性眼外伤紧急处理注意要点如下: ▲各种表面上皮(如皮肤、角膜)的轻度损伤:注意清洁创面、抗感染。皮肤损伤可以用生理盐水清洗,然后碘伏消毒,每日两次;角膜伤用0.3%氟哌酸眼药点眼睛,预防感染,每日4~6次。严重的需要口服抗生素。一般2~7天可以愈合。 ▲撕裂伤:球结膜小伤口无需缝合;眼睑上与睑缘平行的小伤口也可不作缝合,因伤口愈合后隐藏于皮肤的皱纹中,不易看出。与睑缘垂直的小伤口以及各种深层的、复杂的、伴有皮下组织嵌顿的撕裂伤都要缝合,泪小管断裂要尽量对合复位,以免造成溢泪。对复杂的伤口要尽可能按组织部位及肌纤维排列缝合,不能任意切除皮肤。 ▲钝挫伤:指眼球受到外力撞击致伤,但没有破裂。根据暴力大小,伤势可轻可重。这类病人如有眼球疼痛,视力下降,必须到医院做专科检查。伤势较重时,可能发生前房出血、瞳孔扩大、虹膜根部断裂、瞳孔变形、晶状体脱位、玻璃体出血、脉络膜撕裂、视网膜水肿、出血等。因为眼内组织受挫、出血,常见前房(角膜和瞳孔之间的空隙)出血。平躺易使前房的血液遮住瞳孔,影响视线和检查,因此这种病人要采取半卧位送医院处理。
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